جمعه بیستم مرداد 1391

روش درمان تعریق شدید زیر بغل

با سلام خدمت همگی

تا به حال در مورد روشهای درمانی عرق شدید کف دست و پا مطالب زیادی نوشته شده. اما یکی ار مشکلات دیگه که شاید به اندازه عرق دست یا پا مشکل ساز باشه، تعریق شدید زیر بغل هست. با توجه به مواردی که عمل سمپاتکتومی رو برای عرق کف دست انجام دادن، نتایج بعد از عمل نشون می ده که این عمل تاثیری چندانی روی تعریق زیر بغل نداشته و یا تاثیرش محسوس نبوده. در این پست راجع به یکی ار جدیدترین روشهای درمان این مشکل خواهیم گفت. لیزر درمانی تعریق بدن  اولین بار در سال 2009 توسط دکتر مارک وایتلی(عضو انجمن سلطنتی جراحان بریتانیا) پیشنهاد و مطرح گردید. اولین عمل لیزر درمانی در دنیا نیز توسط خود ایشان و در کلینیک وایتلی انجام شد. کلینیک وایتلی به سرپرستی دکتر وایتلی در لندن واقع است و درمان های متعدد از جمله جراحی های عروقی، بیماری واریس، تعریق شدید، بیماریهای غددی و غیره را انجام می دهد. حال به شرح لیزر درمانی می پردازیم. امیدوارم دوستان استفاده لازم رو ببرن.


روش لیزر درمانی  تعریق چیست و چگونه  انجام می شود؟

عرق بدن از غدد برون ریز زیر پوستی حاصل می شود. روش لیزر درمانی غدد برون ریز را از کار انداخته و سپس از بین می برد تا حدی که آسیبی به پوست وارد نگردد. با این روش مشکل تعریق بدن مرتفع می گردد.

برای درک این تکنیک  باید با محل غدد برون ریز در زیر پوست و نحوه عملکرد آنها آشنا شویم. بیرونی ترین لایه پوست بدن که ما خود نیز آن را مشاهده می کنیم پوست کراتین(یا پوست سخت) نام دارد که لایه ای از سلول های مرده پوست می باشد(سلولهای  پوششی مرده) که روی لایه بیرونی پوست را پوشانده و از بافت زنده درونی پوست ما محافظت می کند. لایه بعدی و پایینی، بافت پوششی مخاطی (epithelium) نام دارد که شامل سلولهای زنده پوست می باشند. این لایه بالاترین و بیرونی ترین لایه از سلولهای زنده پوست می باشند و خود از چندین لایه از سلول تشکیل شده است .در پایینترین لایه بافت پوششی مخاطی، سلولهای اصلی(بنیانی) پوست قرار دارد که مهمترین و اصلی ترین بخش بافت مخاطی هستند.سلولهای اصلی که سلولهای کاملا زنده هستند از پایین به مروربه سمت بالا هل داده می شوند تا بخشی از پوست مرده بیرونی گردند   ( و به عبارتی پوست ما تجدید شود)

در زیر لایه پوششی مخاطی  بخشی از پوست موسوم به میان پوست قرار دارد و در واقع یکی از مهمترین بخشهای پوست بدن می باشد که وظیفه تغذیه سلولهای لایه مخاطی پوششی را دارد و همچنین یکی از پایه های اصلی نگهدارنده متعلقات پوست از جمله : موها، غدد تعرقی، غدد چربی و غیره می باشد. در روش لیزر درمانی غدد برون ریز عرق که در انتهاییترین لایه از میان پوست قرار دارند از کار می افتند تا دیگر نتوانند تعریقی برای آن قسمت از پوست بدن ایجاد کنند. توجه شود که غدد چربی پوستی، در زیر میان پوست قرار دارند که لیزر آسیبی به آنها نخواهد رساند.

روش عمل:

1-      ناحیه بیشترین تعریق پوست به به وسیله آزمایش ید و نشاسته تعیین می شود.

2-      محل تعیین شده توسط بی حسی موضعی بی حس می گردد.

3-      دو شکاف کوچک( به طول تقریبا 5 میلی متر) در محل ایجاد شده و سپس میان پوست از چربی پوست زیرین جدا می گردد

4-      فیبر لیزری، داخل ناحیه فرو داده شده و در بخش زیرین میان پوست لیزر را روشن کرده و غدد تعرقی برون ریز را از بین می برند. ار آنجایی که این غدد در پایین ترین لایه میان پوست قرار دارند، بنابراین از زیر به راحتی  آنها قابل دسترسی خواهند بود

5-      سلولهای مرده توسط لیزر، به وسیله دستگاه مکش از زیر میان پوست به بیرون کشیده می شود. به عبارت دیگر غدد تعریق زیرین میان پوست که توسط لیزر به یک بافت مرده تبدیل شده است، تراشیده شده و با دستگاه مربوطه مکیده می شود.

6-      یک بی حسی موضعی طولانی تر در محل ایجاد می شود و یک پانسمان سفت تا فشار را روی پوست به میزان لازم برای اتصال دوباره میان پوست به لایه چربی فراهم کند. این پانسمان معمولا برای 2 تا 3 روز بعد از عمل باقی می ماند.

 لینک منبع


البته عمل لیزر درمانی امروزه با گذشت بیش از 3 سال  تکمیلتر شده و نتایج بسیار خوبی ارائه داده است. همچنین نکته قابل توجه این است که روش لیزر درمانی را حتی برای بخشهای دیگری از بدن که دچار تعریق شدید هستند می توان به کار گرفت. مانند: شکم، رانها، پشت زانو، پشت کتفها، کمر و غیره.

در لینک زیر قسمتهای مختلف بدن که با لیزر قابل درمان می باشد نمایش داده شده است.

قسمتهای مختلف تعریقی بدن قابل درمان با لیزر


در پایان 2 تا ویدیو برای دوستان گذاشتم. که اولی بخشهایی از انجام اولین عمل لیزر درمانی در دنیا رو نشون می ده و دیگری هم مصاحبه با یکی از افرادی هست که این عمل رو انجام داده. چون صحبتهای هر دو فیلم به نظرم جالب اومد، هر دو رو ترجمه و زیرنویس کردم. امیدوارم مفید واقع بشه.

موفق و سربلند باشید

ویدیو اول

ویدیو دوم

نوشته شده توسط سیامک در 17:20 |  لینک ثابت   • 

چهارشنبه چهارم مرداد 1391

در جراحی سمپاتکتومی توراسیک به روش آندوسکوپیک چه می گذرد؟

با سلام دوباره به همه دوستان

مدتی سرم خیلی شلوغ بود و درگیر بودم و نمی تونستم بیام. می خواستم مطالبی در ارتباط با بیماری پیدا کنم و بذارم اینجا اما با خوندن نظرات و پست های دوستان دیگه، دیدم که هر چی بخوام بنویسم تکرار مکررات خواهد بود. چون ماشاالله نویسندگان عزیز دیگه اکثر اطلاعاتی رو که لازم هست، اینجا نوشتن. واقعا به همشون خسته نباشید می گم.

با این اوصاف بهتر دونستم که سعی کنم مطلبی رو تو وبلاگ پست کنم که تازگی داشته باشه. این بود که تصمیم گرفتم یه چند تا از بهترین فیلمهای جراحی توراسیک را برای دوستان بذارم. البته مطمئنم که دوستانی که خودشون این عمل رو تا حالا انجام دادن، به احتمال زیاد این فیلمها رو دیدن. اما به هر حال چون تو وبلاگمون همچین پستی نبود، تصمیم گرفتم که این کارو بکنم.

دوستان من این ویدیو ها رو خودم تو سایت آپارات آپلود کردم که بر خلاف youtube فیلتر نیست و راحت تر می تونین بهش دسترسی پیدا کنین. سه تا از بهترین فیلمهایی هست که از بین فیلمهای زیادی انتخاب کردم. اونای که مثل من هنوز عمل نکردن ببینن حتما. بچه ها بخش اصلی عمل یک ربع هم بیشتر طول نمی کشه! حتما ببینید. هر کدومش هم در نوع خودش جالبه. تو یکیش هم روی فیلم می نویسه که اون لحظه داره چی کار می کنه. امیدوارم برای دوستان مفید واقع بشه. بیشتر قابل توجه اونای که از عمل می ترسن. اگه ببینید راحتتر می تونید باهاش کنار بیاین.

شاد و پیروز باشید

ویدیو اول:

http://www.aparat.com/v/9ad6d6f3406b2c92e05493373c8e32ed268028

ویدیو دوم:

http://www.aparat.com/v/7c88982d7ef39db6cc1b9f8d946af56e268043

ویدیو سوم:

http://www.aparat.com/v/16ac530ca950dc766779120032639942268055


 


ادامه مطلب
نوشته شده توسط سیامک در 16:17 |  لینک ثابت   • 

چهارشنبه سی و یکم خرداد 1391

با سلام و عرض ادب خدمت همه دوستان

قبل از هر چیز خودمو معرفی می کنم. سیامک هستم 28 سالمه از یکی از شهر های شمال ایران و کارشناس ارشد مهندسی مکانیک. من هم مثل همه بچه هایی که اینجان یک هیپر هیدروزی هستم. عرق شدید کف دست و پا که سالهاست دارم ازش رنج می برم و می دونم که فقط ماهایی که این مشکل رو داریم کاملا حرف همدیگه رو درک می کنیم. من تو این چند سال اخیر برای رفع این مشکل به دکنرای زیادی مراجعه کردم. ار دکتر پوست گرفته تا دکتر غدد. روشهای درمان زیادی رو هم امتحان کردم اما هیچ کدوم افاقه نکرده بود و دیگه نا امید شده بودم و به این نتیجه رسیده بودم که دیگه باید تا اخر عمرم این مشکل رو تحمل کنم. اما حدود یه هفته پیش بود که به صورت کاملا تصادفی تو گوگل یه سرچ کردم و بعدش رسیدم به وبلاگ sweatypalm (آدرسش تو پیوندهای این وبلاگ هست). اونجا بود که دیدم علاوه بر اینکه افراد زیادی هستن که این مشکل رو دارن تازه فهمیدم که می شه برای همیشه از شرش خلاص شد. دوستانی که عمل کرده بودن و تجربیاتشون رو به اشتراک گذاشته بودن. فقط اینو بگم که داشتم از شدت ذوق پرواز می کردم! از اینکه فهمیده بودم می تونم با یه جراحی ساده منم مثل افراد معمولی باشم، احساس شعف می کردم. با نهایت حوصله نشستم همه کامنتهای دوستان رو خوندم( بیش از 2500 کامنت) اطلاعات خیلی عالی کسب کردم. از اینکه می دیدم این همه از دوستان تو محیط مجازی با هم تبادل نظر کردن لذت بردم( خدایا این اینترنت رو از بشر نگیر)با خوندن نظرات دوستان کمی دلگرم شدم. عده ای از دوستان هم که عمل کرده بودن شماره تماس هم گذاشته بودن که تونستم با بعضی هاشون تماس بگیرم و اطلاعات مفید تری بگیرم. و چقدر هم با حوصله کمکم کردن. از همشون ممنونممممم. از علیرضا از مشهد که جزو نویسنده های همین وبلاگ هم هست، آقا حامد از اصفهان، آقا علیرضا از شمال، آقا سیامک از شمال و خیلی های دیگه و به ویژه مریم خانوم که هم با راهنماییهاشون خیلی کمکم کردن هم اینکه به لطف ایشون تونستم بیام تو این وبلاگ. مرسی مریم خانوم خیلی خانومی. بدون شک شما یکی از افراد متعهد و دلسوز این وبلاگ هستین.

به هر حال من هم دیگه تصمیم خودمو گرفتم و می خوام اگه خدا بخواد همین امسال عمل کنم. و چه قبل از عمل و چه بعد از عمل تو این وبلاگ فعال خواهم بود تا هر کمکی از دستم بر میاد انجام بدم.

به امید روزی که تو دنیا هیچ کف دست و پای خیسی نباشه!

با آرزوی سلامتی برای همه-سیامک



نوشته شده توسط سیامک در 17:3 |  لینک ثابت   • 

یکشنبه هشتم آبان 1390

sympathic nerve

Hyperhidrosis - Sympathetic Nerve
نوشته شده توسط مریم در 10:40 |  لینک ثابت   • 

پنجشنبه پنجم آبان 1390

سلام  

من اردیبهشت ۸۹ عمل کردم مشکلی ندارم و کاملا از شرایطم راضی هستم و جا داره از تمام دوستانی که با راهنمایی هاشون به من کمک کردند تشکر کنم

۰۹۳۵۶۵۳۶۷۷۳

این شماره منه اگه کسی سوالی داشته باشه خوشحال میشم بتونم کمکی بکنم

برای همگی ارزو سلامتی میکنم

نوشته شده توسط مریم در 13:10 |  لینک ثابت   • 

پنجشنبه هفدهم تیر 1389

نظرات و حرف های خود را فقط در این پست مطرح کنید

سلام...

من کامیار هستم یکی از مدیرای جدید این وبلاگ.

متاسفانه سایت پر مخاطب ما به آدرس http://napteam.com/?p=1433  دیگه بالا نمیاد و ما مجبوریم از طریق این وبلاگ با هم در ارتباط باشیم و مشکلاتمون رو در رابطه با تعریق شدید کف دست و پا و زیر بغل مطرح کنیم

لطفا فقط در قسمت نظرات این پست سوالات، مشکلات و حرف های خودتون رو مطرح کنید تا برای همه به نمایش گذاشته بشه!

با سپاس از همکاری شما عزیزان...

نوشته شده توسط دوستان در 2:38 |  لینک ثابت   • 

دوشنبه بیست و سوم آذر 1388

 

قبل از صحبت های خودم شما رو به خوندن دو مطلب توصیه می کنم

اول:

Sweaty palms can be an annoying and embarrassing condition. This problem is chronic for many sufferers and could be a symptom of hyperhidrosis. This condition is often related to hormones, but is not completely understood. Although there is no cure for sweaty palms, there are effective treatments.

ترجمه:تعریق کف دست یک شرایط خجالت آور و رنج آوری را ایجاد می نماید . این مشکل هست مزمن برای بسیاری از افراد مبتلا و میتواند نشانه ای از hyperhidrosis باشد این شرایط اغلب با هورمون ها در ارتباط است اما بطور کامل این شناخته شده نیست . اگرچه یک درمان کلی و کامل وجود ندارد برای تعریق کف دست اما درمان های موثری وجود دارد.

 

خب بعد این مقدمه ی تکراری که تو اینترنت به وفور ..........

برای ادامه ی مطلب به سایت

http://sweatypalm.blogfa.com/

http://sweatypalm.blogfa.com/

http://sweatypalm.blogfa.com/

مراجعه نمایید

نوشته شده توسط حسین در 14:0 |  لینک ثابت   • 

جمعه ششم آذر 1388

به نام خدا
سلام
من علیرضا هستم واز کودکی دچار تعریق کف دست وپا بودم.که بعد از مدت ها رفت وآمد به دکتر های مختلف با درمان اصلی این بیماری آشنا شدم و آن هم عمل جراحی که در نهایت به قطع عمل عصب سمپاتیک منجر می شد (در زیر بغل وقفسه ی سینه)من در بیمارستان قائم ودر شهر مشهد عمل کردم که هزینه آن با بیمه ی تکمیلی شد 26000 تومان از آنجا که این عمل ،جراحی باز بودطبیعتا بدی هایی را همراه داشت ازجمله درد شدید.خونریزی.وبی حسی شدید دست ! و دوباره تکرار می کنم که این مصیبتها بیشتر به خاطر عمل جراحی باز بود.برای همین به دوستانی که در مشهد می خوان عمل کنن سفارش می کنم که در بیمارستان امام رضا ویا رضوی این عمل را انجام دهند ،چون این عمل در این بیمارستانها با تواراکوسکوپ(عمل دوربین دار وبسته )انجام می شود دست من کاملا خوب شدو هیچگونه عرق دست و زیر بغل ندارم در مورد عرق پا هم باید بگم که معمولا کمتر کسی این عمل رو انجام می ده که البته به ریسکش نمی ارزه چون عرق پا مربوط به یک عصب در کمر هست که شاید منجر به فلج شدن شخص بشود از جمله عوارضی که بعد از عمل نصیب من شد این بود که برخی اوقات شکم وسینه ی من دچار نم می شود که البته خیلی عالی است(نسبت به عرق دست) و اصلا دچار عارضه ی جدی نشده ام
الحمدالله
والان بسیار راضی هستم

Sp_827@yahoo.com

مشهد مقدس

نوشته شده توسط علیرضا در 23:5 |  لینک ثابت   • 

جمعه ششم آذر 1388

اندازه گيري كارآيي و پايايي اعمال جريان الكتريكي مستقيم در آب بر روي پر تعريقي ايديوپاتيك دست

سابقه و هدف: تعريق بيشتر از نيازهاي فيزيولوژيك بدن را پرتعريفي نامند. پرتعريقي ايديوپاتيك يك درصد جمعيت را مبتلا مي كند. بيمار مبتلا به پرتعريفي كف دست با مشكلات اجتماعي، حرفه اي و روان شناختي روبروست. اعمال جريان الكتريكي در آب بر روي ناحيه درگير (يونتوفورزيز آب لوله كشي) به عنوان موثرترين روش علامت درماني در پرتعريفي كف دست و پا مطرح مي باشد. در خصوص كارآيي و زمان پايايي قطب ها در اين درمان مطالعات ناقص و اختلاف نظر گسترده مي باشد، لذا بررسي کارآيي و زمان پايايي قطب ها و عوارض جانبي درمان، محور اصلي تحقيق حاضر مي باشد.
مواد و روش ها: هجده دختر مبتلا به پرتعريفي ايديوپاتيك كف دست ده جلسه به طور يك روز در ميان تحت اين درمان قرار گرفتند، به نحوي كه يك دست و الكترود مثبت در يك ظرف و دست ديگر و الكترود منفي در ظرف ديگر محتوي آب فرو برده شد و جريان مستقيم با شدتي بين 20-8 ميلي آمپر به مدت پانزده دقيقه اعمال گرديد. وزن تعريق كف دو دست بيماران قبل،‌ بعد و دو هفته پس از درمان و 32 فرد سالم به مدت 10 دقيقه بر حسب ده هزارم گرم اندازه گيري شده است.
يافته ها: تفاوت معني داري در متوسط تعريق دست هاي هم نام در بين دو گروه بيمار و سالم مشاهده شد. تفاوت معني داري در متوسط تعريق كف دست چپ و راست بين سه مرحله ارزيابي وجود داشت و تفاوت معني داري بين قطب هاي درماني در سه مرحله ارزيابي مشاهده نشد. تفاوت معني داري در متوسط اختلاف تعريف كف دست راست از چپ در سه مرحله ارزيابي وجود نداشت و هم چنين تفاوت معني داري بين قطب هاي درماني در سه مرحله ارزيابي نيز مشاهده نشد. عوارض جانبي پس از درمان شامل 14 مورد خشكي دست، 11 مورد قرمزي و 6 مورد احساس سوزش بوده و دو هفته پس از درمان عوارض جانبي برطرف شده است.
نتيجه گيري: اعمال هر يك از قطب هاي كاتد و يا آند جريان مستقيم در آب لوله كشي در درمان پرتعريقي اوليه به طور برابر كارآ مي باشد و پايايي آن كم تر از دو هفته مي باشد و هم چنين بروز عوارض جانبي كوتاه مدت و قابل اغماض نيز محتمل است. دو فرضيه افزايش آستانه سلول هاي غدد تعريق و تغيير فيزيولوژي ترشح سلولي در توجيه اين درمان مطرح شده است.

مقاله

نوشته شده توسط مریم در 0:38 |  لینک ثابت   • 

جمعه ششم آذر 1388

ميزان اثر بخشي و پايايي يونتوفورزيس بوتولينوم نوع A بر تعريق بيش از حد اوليه کف دست

زمينه و هدف: تعريق بيش از حد اوليه [Primary Hyperhidrosis (PHH)] تعريق غير قابل کنترل در دست ها، پاها، زير بغل، صورت و کشاله ران با علت ناشناخته مي باشد. روش هاي درماني متعددي براي اين عارضه پيشنهاد شده است. از جمله درمان از طريق تزريق سم بوتولينوم نوع A (BTX-A) که با درد زياد و عوارضي چون ضعف عضلاني همراه است. يونتوفورزيس BTX-A مي تواند در عين غير تهاجمي بودن، کمترين عوارض را داشته باشد. هدف از اين مطالعه، تعيين ميزان اثر و پايايي يونتوفورزيس BTX-A در بيماران مبتلا به تعريق بيش از حد اوليه کف دست است.
مواد و روش ها: در اين مطالعه نيمه تجربي تعداد 8 بيمار مبتلا به PHH کف دست، با دامنه سني 19 تا 26 سال، تحت درمان يونتوفورزيس BTX-A بر روي دست غالب قرار گرفتند و دست ديگر به عنوان گروه کنترل، تحت درمان با نرمال سالين قرار گرفت. به منظور بررسي ميزان تعريق از تست هاي گرويمتري و يد - نشاسته و به منظور ارزيابي قدرت عضلاني، از تست هاي پينچ و گريپ استفاده شد. زمان هاي ارزيابي، قبل از درمان، 2 روز، 4 روز و 1، 2، 3، 4، 8 و 12 هفته پس از درمان تعيين گرديد.
يافته ها: ميانگين ميزان تعريق در دست غالب در 1 هفته (p=0.03)، 3 هفته (p=0.01)،  1ماه (p=0.02)،2  ماه (p=0.03)، و 3 ماه بعد (p=0.02)، و در دست کنترل 3 هفته  (p=0.02)و 1 ماه (p=0.04)، بعد از درمان به طور معني داري کاهش يافت. در موارد ديگر هم كاهش تعريق مشاهده گرديد اما معني دار نبود. کاهش قدرت عضلاني در هيچ كدام از بيماران مشاهده نگرديد.
نتيجه گيري: نتايج نشان دهنده کاهش قابل توجه تعريق کف دست توسط يونتوفورزيس BTX-A مي باشد و اين اثر حداقل به مدت 3 ماه تداوم دارد و بر خلاف روش تزريق، بدون درد بوده و اثرات جانبي هم چون ضعف عضلاني نيز ايجاد نمي نمايد.

مقاله

نوشته شده توسط مریم در 0:26 |  لینک ثابت   • 

سه شنبه بیست و ششم آبان 1388

بوتاکس

بوتاکس برای موارد شدید استفاده میشود و 5 یا 6 ماه دوام دارد
سم بوتولينوم كه تحت عنوان بوتوكس (Botox) گفته مي‌شود ، نوروتوكسيني است كه باكتري كلستريديوم بوتولينوم آن را توليد مي‌كند.گرچه اين توكسين يكي از سمي‌ترين مواد شناخته شده است ، متخصصان از مقادير بسيار اندك آن براي توقف اسپاسم‌هاي عضلاني و در موارد زيادي جهت رفع چروك‌هاي صورت استفاده مي‌كنند.
توكسين بوتوليسم همچنين براي درمان سردردهاي ميگرني، پلك زدن غيرارادي ، برخي انواع دردها و اختلالات متعددي كه باعث گرفتگي مكرر عضلات مي‌شوند ، مفيد است.در سال‌هاي اخير ، تعرق شديد يا هايپرهيدروزيس نيز به اين فهرست اضافه شده است.بدن معمولا براي خنك شدن عرق مي‌كند اما برخي افراد بيش از حد عرق مي‌كنند و از اين بابت دچار مشكلاتي مي‌شوند.معمولا براي درمان اين حالت قرص‌هاي ضدتعرق تجويز مي‌شود كه به طور موقت توليد عرق را كاهش مي‌دهند اما اين داروها عوارض جانبي همچون خشكي دهان و چشم را به دنبال دارند.
یکی از کاربردهای دیگر تزریق بوتاکس ، در درمان برخی از انواع " تعریق بیش از حد " است . " تعریق بیش از حد " به آن میزان از عرق کردن گفته می شود که فعالیت های روزانه فرد را مختل کند و اصولا دونوع اولیه و ثانویه دارد. نوع ثانویه از بیماری های مختلفی از قبیل پرکاری تیرویید ، پرکاری هیپوفیز ، پارکینسون ، دیابت ، حاملگی ، یائسگی ، مصرف الکل ، مواد مخدر، تب مالت ، آسیب های نخاعی ، برخی از بدخیمی ها ناشی می شود. منظور ما در این بحث ، انواع اولیه آن است یعنی بیمارانی که علت مشخصی برای مشکلشان پیدا نشده باشد. تعریق ممکن است در قسمت های مختلفی از بدن مانند کف دست ، کف پا ، یا زیربغل رخ دهد. تزریق بوتاکس در پوست ناحیه مربوطه ( مثلا زیر بغل یا کف دست ) با بلوک عصبی ایجاد شده، مانع تعریق میشود. معمولا برای کاهش درد حین عمل از تزریق بیحس کننده های موضعی استفاده می گردد . نتیجه این عمل معمولا چهار تا شش ماه باقی می ماند..
بوتاکس یک داروی معروف برای زیبایی است. این دارو در عضلات صورت تزریق میشود و با فلج کردن آنها بسیاری از خطوط و چروکهای صورت را برطرف میکنند.
از همین اثر در غدد عرق هم میشود استفاده کرد. این دارو بر روی گیرنده های تحریک کننده عرق قرار میگیرند و مانع از تحریک این غده توسط محرکهای عرقی میشوند. این روش درمانی در صورتیکه در محل مناسب تزریق گردد، کاملا بیخطر است و حتما تحت نظر پزشک با تجربه باید انجام گردد. این تزریق تاثیر چشمگیری در کیفیت زندگی بیماران خواهد گذاشت. این تزریق مورد تائید وزارت بهداشت امریکا هم قرار گرفته است. البته اثر این دارو موقتی است و بعد از مدتی غدد عرق به حالت قبلی خود برمیگردند و لازم است تزریق تکرار گردد.
هر چند استفاده از سم بوتولينوم براي كاهش تعريق به شدت مورد استقبال قرار گرفته است، اما باز هم توصيه مي‌شود قبل از آن يونتوفورز با آب معمولي مورد استفاده قرار گيرد.

چناچه کسی از بوتاکس استفاده کرده است جهت اطلاع دوستان لطفا در قسمت نظرات توضیحات لازم را درج نماید

نوشته شده توسط مریم در 21:19 |  لینک ثابت   • 

یکشنبه بیست و چهارم آبان 1388

جامع ترین وبسایت برای بیماری Hyperhidrosis

یکی از جامع ترین وبسایتهایی که برای بیماری Hyperhidrosis یا همان تعریق بیش از حد تاسیس شده و راجع به تمام درمانها، عوارض و... توضیح داده.

این وبسایت به زبان انگلیسی می باشد.

http://www.excessive-sweating.net

نوشته شده توسط پیام در 20:12 |  لینک ثابت   • 

جمعه بیست و دوم آبان 1388

برای کسانی که به دنبال درمان عارضه ی تعرق هستند

عرق کردن بیش از حد بدن عارضه خطرناکی نیست ولی تاثیر خیلی زیادی در کیفیت زندگی مبتلایان دارد. بسیاری از مبتلایان نمی‌دانند که آیا این عارضه درمان پذیر هست یا نه و برای درمان آن به چه کسی باید مراجعه کنند.

این عارضه به هر میزانی که مشکل ساز باشد یا باعث تنش عصبی در شخص شود، به عنوان هیپرهیدروز در نظر گرفته می‌شود. دلیل این عارضه تحریک بیش از حد اعصاب سمپاتیک کولینرژیک است و حدود 1-3 درصد از مردم از این عارضه رنج می‌برند. . از آنجایی که بیشتر مبتلایان به هیپرهیدروز موضعی جوان هستند، با مشکل خود کنار می‌آیند. بعد از سازگاری با این عارضه، اغلب آنها از درمان پذیری آن مایوس می‌شوند و با آن زندگی می‌کنند.

 در هیپرهیدروز موضعی ، مشکل جسمانی وجود ندارد و مبتلایان در سلامت کامل به سر می‌برند. در این افراد میزان بروز مشکلات عصبی تفاوت چندانی با افراد عادی ندارد. اما گاهی هم مشکلات متعددی را ایجاد می‌کند. مثلا بعضی از مبتلایان از خیس بودن خود خجالت می‌کشند. یا اینکه عامل بسیاری از ناکامی‌های زندگی خود را موارد زیر معرفی می‌کنند:

·        تعویض مکرر لباس در طول روز بدلیل خیس شدن با عرق

·        پرهیز از دست دادن با دیگران

·        پرهیز از شرکت در مراسم عمومی

·        از دست دادن موقعیتهای عاطفی

·        تداخل با نگارش با نوشت افزارهای جوهردار مثل خودنویس

انواع روش های درمانی

  • اسپری ضد عرق
  • داروهای ضد عرق
  •  یونتوفورزیس
  • بوتاکس
  • داروهای خوراکی
  •  در صورتيكه درمان دارويي موثر نباشد، درمان به شکل جراحي شامل سمپاتكتومي به وسيله اندوسكپ و يا برداشت زير جلدي بافت چربي و يا غدد عرق در ناحيه درگير ميتواند مفيد باشد.    
نوشته شده توسط مریم در 0:19 |  لینک ثابت   • 

جمعه بیست و دوم آبان 1388

مقايسه يونتوفورزيس با آب شهری در مقابل يونتوفورزيس با محلول آتروپين

سابقه و هدف:اين مطالعه به منظور مقايسه اثر يونتوفورزيس با آب شهري در مقابل يونتوفورزيس با محلول آتروپين در درمان پالموپلانتار هيپرهيدروزيس انجام شده است.
مواد و روشها: اين كارآزمايي باليني تصادفي يك سويه كور مقايسه اي بين دست راست و چپ بر روي 16 بيمار مبتلا به هيپرهيدروزيس پالموپلانتار مراجعه كننده به درمانگاه پوست بيمارستان لقمان از اسفند 1384 تا شهريور 1385 انجام شده است. دو گروه را از نظر بهبود علايم (اثربخشي) و نيز طول مدت بدون علامت بودن پس از درمان با يونتوفورزيس با آب شهري يا يونتوفورزيس با محلول آتروپين براساس معيارهاي ابژكتيو (تست يد) و سابژكتيو (گفته بيمار) مورد مقايسه قرار گرفته اند. داده ها، با استفاده از نرم افزار آماري SPSS نسخه 13 و با بهره گيري از آزمون هاي مجذور كاي، ويلكاكسون و فيشر داده هاي حاصل تجزيه و تحليل شد.
يافته ها: ميزان پاسخ درماني پس از 5 هفته درمان با يونتوفورزيس 81.25 درصد و پس از 10 جلسه 100 درصد بود. تفاوتي بين پاسخ درمان دردو دست تحت درمان با آب شهري و تحت درمان با محلول آتروپين و نيز در تعداد روزهاي بدون عرق بدنبال درمان وجود نداشت. هر چند محلول آتروپين پس از 5 هفته درمان اثر بخشي بهتري در قياس با آب شهري داشت؛ اما اين اختلاف از نظر آماري معنادار نبود (P>0.05).
نتيجه گيري: اثربخشي مشابه يونتوفورزيس با آب شهري و يونتوفورزيس با محلول آتروپين مي تواند ناشي از مكانيسم عمل يونتوفورزيس باشد كه تداخلي با عملكرد آتروپين ندارد.

مقاله

نوشته شده توسط مریم در 0:5 |  لینک ثابت   • 

پنجشنبه بیست و یکم آبان 1388

بررسي اثر سم بوتولينوم - آبرهيپرهيدروز فوكال

سابقه و هدف: هيپرهيدروزفوكال، بيماري شايع با پاتوژنز نامشخص است. درمانهاي مختلفي براي اين بيماري وجود دارد كه معمولا بي تاثير مي باشد و با عوارض جانبي زيادي همراه است. از حدود 4 سال قبل، سم بوتولينوم - آ به عنوان عاملي جهت كاهش تعريق در اين بيماران مطرح شده است. با توجه به عدم اطلاع از نتايج آن در كشور و به منظور تعيين اثر سم بوتولينوم - آ داخل جلدي بر هيپرهيدروزیس، اين مطالعه روي مراجعين به بيمارستان لقمان در سال 1380 انجام گرفت.
مواد و روشها: تحقيق به روش كارآزمايي باليني روي 32 بيمار مبتلا به هيپرهيدروز در ناحيه كف دست
 (20 نفر)، كف پا (5 نفر) و زير بغل (7 نفر)، با تزريق داخل جلدي (Dysport) BTX-A انجام گرفت. تجزيه و تحليل داده ها با آماره مك نمار و آزمون دقيق فيشر صورت گرفت.
يافته ها: 31 نفر (96.6%) به درمان با اين روش پاسخ دادند (P<0.001). در 9 بيمار (1/28%) مبتلا به هيپرهيدروز كف دست، ضعف موقتي در دستها ايجاد شد.
نتيجه گيري و توصيه ها: تزريق داخل جلدي سم بوتولينوم - آ مي تواند به عنوان يك روش درماني موثر و پايدار و كم عارضه، در درمان هيپرهيدروز فوكال مورد استفاده قرار گيرد. مطالعات بيشتر در اين خصوص توصيه مي شود.
احمدي فائزه*,شهامي غلام علي,گچ كار لطيف,نياكان رضا
مركز تحقيقات پوست، دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي

نوشته شده توسط مریم در 23:56 |  لینک ثابت   • 

یکشنبه هفدهم آبان 1388

سمپاتکتومي توراکوسکوپيک گانگليون های T2و T3 جهت بهبود مبتلايان به هايپرهيدروز دست

  هدف از انجام اين مطالعه بررسي نتايج سمپاتکتومي توراکوسکوپيک در اين بيماران مي باشد.
روش بررسي: در يک کارآزمايي باليني، 33 بيمار مبتلا به هيپرهيدروز دست بيش از پنج سال که در طي سال هاي 82 تا 85 در دو مرکز درماني تحت عمل جراحي قرار گرفتند. بيماران از نظر مدت زمان عمل، مدت زمان بستري، عوارض زودرس و تاثير بيماري بر کيفيت زندگي بيماران توسط پرسشنامه Dermatology Quality of Life Index (DLQI) و رضايت بيماران توسط Visual Analogue Scale قبل، بلافاصله و شش ماه پس از عمل جراحي بررسي شدند.
يافته ها: ميانگين سن بيماران 23.09±SD بود. سابقه فاميلي هيپرهيدروزيس در %78.79 بيماران وجود داشت. در %72.73 بيماران هيپرهيدروزيس در ابعاد مختلف عملکردي – اجتماعي – بين فردي و احساسي اختلافاتي را ايجاد کرده است. ميانگين زمان عمل جراحي 40±SD دقيقه، ميانگين روزهاي بستري 1.45±SD بود. شايع ترين عوارض زودرس پس از عمل شامل آتلکتازي (%7.57)، عوارض کوتاه مدت ريوي (%3.03) و پلورال افيوژن (%3.03) بود. هيپرهيدروزيس جبراني در 60% بيمار بروز کرده بود. در %81.82 بيماران محل مورد نظر در پي گيري بلافاصله و تا شش ماه پس از عمل کاملا خشک بود و در %18.18 تعريق نسبي اما قابل قبول بود. ميانگين رضايت بيماران پس از عمل 81% بود. در تمامي بيماران بلافاصله و شش ماه پس از جراحي احساس بهبودي در ابعاد عملکردي – اجتماعي – بين فردي – احساسي به دست آمد. همه بيماران حاضر به تکرار جراحي در صورت نياز بودند.
نتيجه گيري: سمپاتکتومي توراکوسکوپيک روشي مطمئن و کارآمد براي درمان هيپرهيدروز کف دست مي باشد که با عوارض بسيار کمي همراه بوده و ميزان موفقيت آن بالاست.

مقاله

 

نوشته شده توسط پیام در 15:19 |  لینک ثابت   • 

یکشنبه هفدهم آبان 1388

فراخوان همکاری

بنا به درخواست دوستان این وبلاگ برای کمک به  بیماران مبتلا به عارضه ی هیپرهیدروز (تعریق بیش از حد کف دستها، پاها، زیربغل و صورت) تاسیس شد. دوستان بازدید کننده چناچه مایل به همکاری در مدیریت این وبلاگ می باشید لطفا در قسمت نظرات e-mail خود را همراه با ذکر نام بنویسید و چناچه فقط بازدید کننده هستید ما از نظرات خود محروم نفرمایید

متشکریم

نوشته شده توسط پیام در 15:16 |  لینک ثابت   •